Se estää hermovälittäjäaineen vapautumisen hermopäätteissä estäen näin ei-toivottua lihaksen supistumista. Lihakseen ruiskutettavan botuliinin (botuliinitoksiini tyyppi A) vaikutus on ohimenevää ja vaikutus kestää noin 6 kuukautta.
Miten botuliini vaikuttaa?
Ainetta annostellaan äärimäisen pieninä pitoisuuksina juonteita aiheuttaviin lihaksiin. Hoidolla voidaan silottaa kasvojen juonteita ja uurteita. Hoidolla voidaan kohottaa mm. kulmakarvat ja otsaa tai nostaa suupielen alaspäin suuntautuvaa asentoa ja korjata tästä aiheutuvaa suupielen uurretta. Ainetta annostellaan erittäin ohuella neulalla kyseisiin ikämuutoksia ja uurteita aiheuttaviin lihaksiin. Valviran määräyksen mukaan botuliinipistohoitoja saavat tehdä lääkäri, hammaslääkäri sekä lääkärin valvonnassa sairaanhoitaja tai kätilö.
Botuliinia on käytetty kymmeniä vuosia monien erilaisten sairauksien hoidossa. Botuliinin käyttö esteettisessä lääketieteessä alkoi 90-luvun alussa kun kanadalaiset silmätautien professorit Jean Carruthers ja Alastair Carruthers havaitsivat silmäsairauksien hoidon yhteydessä silottavan vaikutuksen otsaryppyihin. Tämän jälkeen botuliinia alettiin käyttää kasvojen ikämuutoksien hoidossa.
Botuliini on muuttanut useiden neurologisten sairauksien hoidon. Liikahikoilussa botuliinihoito on korvannut monia perinteisiä hoitoja, kuten erilaisia leikkaushoitoja. Muita botuliinihoidon aiheita ovat migreeni, jännityspäänsärky, useat purentahäiriöt sekä yöllinen hampaiden narskuttelu. Lääkettä käytetään maailmalla yli sadan erilaisen sairauden hoidossa.
Kenelle esteettinen botuliinipistoshoito sopii?
Botuliinihoito sopii potilaille, jotka toivovat kasvojen alueen ehostusta tai ikämuutoksien hoitoa ilman leikkausta. Hoidolla voidaan kohottaa kulmakarvoja ja otsaa, nostaa alaspäin suuntautuvaa suupieltä, silottaa juonteita ja ennalta ehkäistä ihouurteiden syntyä. Useissa tapauksissa se voi korvata tai siirtää kasvojen ikämuutosten leikkaushoitoa. Hoito ei sovellu niille potilaille, joilla iän tuoma ihoylimäärä on kasvanut merkittäväksi ja ihon kimmoisuus on kadonnut. Näille potilaille suositellaan ensisijaisesti leikkaushoitoa. Botuliinia käytetäänkin usein kasvoja kohottavien leikkausten täydentävänä tai tulosta vahvistavana hoitona.
Botuliinin käyttöaiheet
Esteettinen hoito:
otsan pysty- ja vaakajuonteiden hoito
kulmakarvojen nosto
laskeutuneiden suupielten nosto
silmänurkkien ns. ”naururyppyjen” hoito
kasvojen juonteiden ennaltaehkäisy
suupielen uurteen hoito
suun alueen poikittaisten ryppyjen hoito
kaulan kohotus
Muut syyt:
liikahikoilun hoito (kainalot, kämmenet, jalat)
bruksismin hoito
migreenin hoito
Hoito plastiikkakirurgin vastaanotolla
Vastaanotolla pistetään pieniä määriä botuliinia kohdealueelle tai liikahikoilua koskevalle alueelle. Pistoista ei yleensä jää näkyviä jälkiä, eikä sairauslomaa yleensä tarvita. Hoidetut alueet silottuvat noin 6 kuukauden ajaksi. Vaikutus alkaa noin 1–3 vuorokauden kuluttua annetusta hoidosta ja hoidon lopullinen teho saavutetaan noin viikon kuluttua.
Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Botuliinihoitoa ei anneta raskaana oleville, imettäville äideille, eikä lihassairautta poteville henkilöille. Jotkut lääkkeet, kuten tietyt särkylääkkeet ja antibiootit voivat lyhentää botuliinin vaikutusaikaa. Sivuvaikutuksena saattaa joskus esiintyä pistoskohdan paikallinen kipu tai harvoin pieni mustelma, joka häviää viimeistään viikon kuluttua toimenpiteestä. Aine ei varastoidu elimistöön, eikä se leviä verenkiertoon. Aineen vaikutus häviää hermolihasliitoksesta täydellisesti muutamien kuukausien kuluttua. Allergia botuliinitoksiinille tai sen apuaineelle on erittäin harvinaista.
